AGA

薄毛や抜け毛の悩みは、多くの男性にとって深刻な問題です。特にAGA（男性型脱毛症）は成人男性の薄毛の主な原因となっています。このページでは、AGAの基礎知識から当院で受けられる治療法、治療期間や期待できる効果まで詳しくご紹介します。

AGAとは？

AGA（Androgenetic Alopecia）は「男性型脱毛症」とも呼ばれ、男性ホルモンと遺伝的要因が複合的に影響して起こる進行性の脱毛症です。日本人男性の場合、30代で約3割、40代で約4割、50代で約5割がAGAの症状を呈するとされています。

AGAの特徴

AGAには以下のような特徴があります。

• 主に前頭部（M字部分）と頭頂部から徐々に薄くなる
• 時間の経過とともに症状が進行する
• 早い人では10代後半から症状が現れることもある
• 完全に禿げる（頭皮が見える）前に治療を始めることで効果が高い

AGAの原因

AGAの主な原因は以下の通りです。

1. 男性ホルモンの影響

テストステロン（男性ホルモン）が5α-リダクターゼという酵素の働きによってDHT（ジヒドロテストステロン）に変換されます。このDHTが毛根に作用して、髪の毛の成長サイクルを短くしたり、毛根を縮小させたりします。

2. 遺伝的要因

AGAは遺伝的要素も強く関わっています。親や祖父母など血縁者にAGAの方がいる場合、発症リスクが高まります。ただし、遺伝だけでなく生活習慣などの環境要因も影響します。

3. その他の要因

• ストレス
• 睡眠不足
• 偏った食生活
• 喫煙
• 過度の飲酒
• ホルモンバランスの乱れ

AGAの進行度合いとタイプ

AGAの進行度合いを判断する際には、「ハミルトン・ノーウッド分類」という国際的な基準が用いられます。これは進行度によってI型〜VII型までに分類するもので、数字が大きいほど進行が進んでいることを示します。

主なAGAのタイプ

1. 前頭部型（M字型）

額の生え際が後退し、次第にM字型になっていくタイプです。日本人男性に最も多く見られます。

2. 頭頂部型

頭頂部（つむじ周辺）から薄くなっていくタイプです。気づきにくいため、進行してから発見されることが多いです。

3. 混合型

前頭部と頭頂部の両方が薄くなるタイプです。進行すると広範囲に薄毛が広がります。

AGAの症状・兆候

AGAには以下のような特徴的な症状があります。

• 抜け毛の増加（特に朝の枕や洗髪時）
• 髪の毛が細く柔らかくなる
• 毛量の減少（髪のボリュームダウン）
• 頭皮が透けて見えるようになる
• 前髪の生え際の後退
• 頭頂部の薄毛化

これらの症状が半年以上続く場合、AGAの可能性が高いといえます。特に、家族にAGAの方がいる場合は注意が必要です。

当院での診断・検査方法

当院では、以下のような方法でAGAの診断を行います。

1. 問診

• 薄毛の経過（いつ頃から、どのような進行をしているか）
• 家族歴（血縁者にAGAの方がいるか）
• 生活習慣（食事、睡眠、運動、ストレスなど）
• 既往歴（基礎疾患の有無）
• 服用中の薬剤

2. 頭皮・頭髪検査

• マイクロスコープ検査：専用の機器で頭皮や毛根の状態を拡大観察します
• 毛髪密度測定：単位面積あたりの毛髪の本数を測定します
• 毛髪径計測：髪の毛の太さを測定します

3. 必要に応じた血液検査

AGAの主な原因は男性ホルモンと遺伝的要因ですが、他の疾患（甲状腺機能異常など）による脱毛の可能性もあるため、必要に応じて血液検査を行います。

当院で受けられるAGA治療

当院では、患者さま一人ひとりの症状や進行状況、ライフスタイルに合わせた最適な治療プランをご提案しています。

1. 内服薬によるアプローチ

フィナステリド

5α-リダクターゼという酵素の働きを阻害し、テストステロンからDHTへの変換を抑制する薬剤です。これにより毛根へのダメージを防ぎ、薄毛の進行を抑制します。効果が現れるまでには通常3〜6ヶ月程度かかります。

デュタステリド

フィナステリドと同様のメカニズムで作用しますが、より強力に5α-リダクターゼを阻害するため、より高い効果が期待できます。重症例や他の治療で効果が不十分な場合に検討します。

2. 外用薬によるアプローチ

ミノキシジル

頭皮の血流を改善し、毛母細胞に栄養を届けやすくすることで発毛を促進します。内服薬と併用することで、より高い効果が期待できます。

その他の育毛剤

頭皮環境を整える成分や、毛髪の成長を促進する成分を含む育毛剤を、症状や頭皮の状態に合わせて処方します。

4. 頭皮ケア指導

正しいシャンプー方法や頭皮マッサージの指導、適切なヘアケア製品の紹介など、日常的な頭皮ケアについてアドバイスします。健康な頭皮環境を整えることは、AGA治療の効果を高める上で重要です。

5. 生活習慣の改善指導

食事、睡眠、運動、ストレス管理など、毛髪の健康に影響する生活習慣について指導します。特に栄養バランスの取れた食事や質の良い睡眠は、AGA治療の効果を高める上で重要です。

AGAの治療期間と効果

AGA治療は一般的に長期間にわたる継続的な治療が必要です。治療の効果や期間については以下のような目安があります。

治療の早さと期待される効果

• 3ヶ月頃：抜け毛の減少、細く弱々しい毛髪の改善など初期効果が現れ始めます
• 6ヶ月頃：新しい毛髪の成長が見られ始め、周囲にも変化が分かるようになります
• 1年以上：毛髪の密度や太さがさらに改善し、満足のいく結果が得られることが多いです

ただし、効果の現れ方には個人差があり、早く効果が現れる方もいれば、時間がかかる方もいます。また、治療を中断すると再び薄毛が進行する可能性があるため、継続的な治療が重要です。

当院を受診すべき・していただきたい方

以下のような方は、AGAの可能性があるため、一度当院への受診をご検討ください：

• 抜け毛が増えてきた
• 髪のボリュームが減ってきた
• 前髪の生え際が後退してきた
• 頭頂部が薄くなってきた
• 家族にAGAの方がいる
• 薄毛について不安を感じている
• 市販の育毛剤では効果が見られない

AGAは早期発見・早期治療が重要です。症状が軽いうちに治療を始めることで、より高い効果が期待できます。気になる症状がある場合は、お気軽に当院にご相談ください。

まとめ

AGAは放置すると進行する疾患ですが、適切な治療を行うことで進行を抑制し、症状を改善することが可能です。当院では、最新の医学知識と技術を駆使し、患者さま一人ひとりの症状や進行状況、ライフスタイルに合わせた最適な治療プランをご提案しています。

薄毛の悩みを一人で抱え込まず、ぜひ一度当院にご相談ください。